Masculino de 53 años, antecedente de miopía alta tratada con queratotomía radial (QR), en dos ocasiones en ambos ojos, hace 20 años, seguido de queratomileusis in situ asistida por láser (LASIK) en ojo derecho, hace 15 años. Presentaba disminución de la agudeza visual en ambos ojos, lentamente progresiva de predominio en ojo derecho. En la exploración clínica:
